ANSØGNING OM INDREJSETILLADELSE TIL JYLLAND Efternavn: _______________ (_) Brian (_) Ronny (_) Johnny (_) Danny (_) Dennis (_) Conny (_) Flise-Lise (afkryds venligst fornavn) Alder: ______ Køn: M: (_) K: (_) Transvestit: (_) Fødested: (_) Midtbyen (inkl. Helsingør, Roskilde og Køge) (_) Forstæderne (Vordingborg, Næstved, Kalundborg etc.) Stilling: (_) Prostitueret (M) (_) Prostitueret (K) (_) Arbejdsløs (_) Fængselsbetjent (_) Fængselsindsat (_) På afvænning Stak af hjemmefra som: (_) 10-årig (_) 11-årig (_) 12-årig (_) Hvilket hjem? Moders navn: __________________ Biologiske faders navn: _________________ Antal stedfædre under opvæksten: ____ (Vedlæg venligst navne i separat bilag) Andel af årsindtægt opnået ved sort arbejde: (_) 80-90% (_) 90-100% Politisk tilknytning: (_) Autonom (_) Nazist Antal brosten kastet 18. maj 1993: ______ Antal straffesager: ______ (Vedlæg venligst straffeattest) Antal gang indsat i: ___ Vestre fængsel ___ Vridsløselille Rygevaner: Antal cigaretter om dagen: _____ Antal piber om dagen (ikke hash): _____ Antal hashpiber om dagen: _____ Mængde rygeheroin om dagen: _____ Foretrukne øl: (_) Sort Guld (_) Elefant Antal øl drukket dagligt: (_) Én kasse (_) To kasser (_) Drikker kun æblesnaps Foretrukne aftensmad: (_) Big Mac (_) Whopper Sportsligt standpunkt: (_) FCK (_) Brøndby Hund: (_) Schæfer (_) Rottweiler (_) Dobberman Hvor langt er der fra din bopæl til nærmeste træ? (_) 1 km (_) 2 km (_) Hvad er et træ? |